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tarantola17.
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Potrebbe essere utile per escludere realmente la TBC in pazienti che risultano positivi alla mantoux e che quindi teoricamente nn potrebbero fare il biologico...
La combinazione tra l'esame del sangue, ELISpot-plus, e il test cutaneo per la tubercolina potrebbe permettere di escludere una diagnosi di tubercolosi in casi sospetti. Poter escludere in un paio di giorni questa patologia permetterebbe di acquistare tempo e cominciare prima ulteriori indagini. Uno studio dell'Imperial College di Londra e della University of Oxford ha confrontato l'accuratezza della combinazione tra i due esami con quella dei due esami utilizzati individualmente. Nel test ELISpot-plus viene indagata la presenza di interferone-γ, il quale è secreto dalle cellule T del sistema immunitario quanto incontro gli antigeni del batterio mycobacterium tubercolosis, responsabile della maggior parte dei casi di tubercolosi. Lo studio, nel quale sono stati coinvolti 389 pazienti con un sospetto caso di tubercolosi, ha mostrato che questo test da solo ha un'accuratezza del 89 per cento, il test cutaneo del 79 per cento nel determinare l'infezione da TBC. La combinazione dei due esami, inoltre, presenta un'accuratezza del 99 per cento nell'escludere invece una possibile infezione. “Il nostro studio mostra che usando questo esame del sangue insieme al test cutaneo, è possibile stabilire che un paziente non ha la tubercolosi nel giro di due giorni, permettendo ai medici di concentrare l'attenzione su atre possibili diagnosi”, ha spiegato Ajit Lavani del National Heart and Lung Insititute dell'Imperial College di Londra, autore dello studio. Il test non è stato ancora accreditato e i ricercatori intendono renderlo disponibile per il maggior numero possibile di pazienti, inclusi quelli nei Paesi in via di sviluppo, attraverso una commercializzazione etica. “Usare questa combinazione di esami potrebbe permetterci di curare i pazienti molto più velocemente e più efficacemente”, conclude Lavani. Bibliografia: Dosanjh DPS, Hinks TSC. Improved Diagnostic Evaluation of Suspected Tuberculosis. Ann Int Med 2008; 148(5):325-336.
Fonte: http://it.notizie.yahoo.com/pensiero/20080...-bd646f4_1.html. -
agnellino.
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Magari io avessi potuo usufruire di questo sistema per diagnosticare la tubercolosi. Io nel 2003 ho avuto la tubercolosi, ho sofferto molto prima di avere la diagnosi. A parte che i medici ora difficilmente ci pensano a questa patologia, nonostante io mi lamentassi di dolori lancinanti al polmone destro si ostinavano a non farmi nessun esame per verificare tale patologia, nemmeno al pronto soccorso nel quale ci sono arrivata con febbre altissima e dolore fortissimo al polmone destro tale da non riuscire a respirare, quindi mi hanno rimandato a casa dicendomi che avevo un infezione alle vie urinarie, che in effetti avevo e che stavo già curando da alcuni giorni. Ho avuto anche un'emottisi di esordio, a quel punto è arrivata la sopravvivenza da parte mia, sono andata dal mio medico e le ho chiesto di farmi una lastra per escludere qualcosa di brutto che sentivo di avere a quel punto devo avergli fatto pena e mi ha accontentato da lì il sospetto dopo sono andata da un tisiologo il quale mi ha fatto fare numerosi esami piuttosto invasivi e poi la diagnosi e poi la cura durata 12 mesi...... .
Combinazione di esami per la diagnosticare la tubercolosi |